El otro dia comentando el tratamiento de una pancreatitis con unos compañeros del trabajo llegué a la siguiente apasionante conclusión sobre las enfermedades y su tratamiento. Tal y como exigen las primeras leyes medicas, "primum non nocere" que viene a ser, lo principal es no hacer daño.
Esto es un poco decir que los pacientes los tratamos siempre bajo la premisa de no hacerles más daño del que el pte tenga en ese momento. Evitar los tratamientos agresivos del dolor tampoco es niunguna tonteria, muchas veces los pacientes a ,los que quitamos el dolor enmascaramos una enfermedad grave que, nosotros, los médicos, veriamos o descubriríamos mucho mejor si el paciente nos contara que tiene dolor.
Lo mismo, mas o menos funciona para la fiebre, cuando el paciente tiene fiebre si se la quitamos, el paciente puede estar muy,muy mal, y nosotros no saberlo por que le hemos quitado la fiebre.
A veces es muy dificil funcionar o actuiar bien como medico, la mayoria de los pacientes esperan que les demos el remedio magico que les quite todos sus males y les mejore de todos sus problemas, para poder irse a su casa y poder hacer su vida normal..sin embargo a veces es peor el remedio que la enfermedad, y el mayor mal que se le puede hacer a un paciente es tratarlo antes de lo debido, o tratarlo cuando no sabemos bien lo que tiene(a menos que descartemos que lo que tiene, no es grave).
Aywer por ejemplo una paciente que seguía viniendo una y otra vez a urgencias por dolor abdominal y febrícula, tuve que volver a mandarla a casa con tratamiento bastante leve para el dolor, debido a que, en caso de comenzar con una apendicitis la paciente debe tener fiebre para poder ingresarla, y el cirujano dewbe conocerlo previamente a tratarlo u operarlo(claro que eso, a la paciente, no el quita el dolor..y el circulo sgiue aumentando).
Es bastante dificil ser un buen medico(incluso llegar a ser medico) y si una vez lo eres no puedes(por que no debes quitarle el dolor a un paciente) entonces..¿para que?.Un saludo
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2 comments:
Una reglexión muy interesante.
Los pacientes tendemos a confundir el sintoma con la enfermedad. y no entendemos que debemos "aguantar" un poco mas porque sino sera peor el remedio que la enfermedad, y en este caso de forma literal.
Por lo que veo hoy estás en una meditación profunda sobre las actuaciones de los médicos; no creas, es interesante que todos lo hicieran de vez en cuando, sería bueno para ellos y para los enfermos.
Un abrazo
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