Thursday, December 22, 2005

10 cosas que me gustan de ser medico

Hoy, con 25 años os cuento lo que mas me gusta y me motiva de mi profesion(en la que realmente llevo metido solo un poquito, pero bueno, todo queda):
1-Me gusta acabar de trabajar, si, y pensar que he acabado de trabajar, y que, a parte de loq ue tenga preparado en casa, ya no tengo que trabajar(al menos medicamente) hasta la mañana siguiente.
2-Me gusta calmar, tranquilizar, y animar a los pacientes. Cuando veo que pasan del miedo, a la tranquilidad, cuando empiezan a estar tranquilos, calmados, me gusta pensar que tengo algo que ver en ello.
3-Me gusta hacer un diagnostico correcto, ver a un paciente, pasarlo al area, o a un especialista, o encontrar y tratarlo, y sentri que, ¿que demonios? estoy haciendo bien mi trabajo.
4-Me gusta calmar el dolor, o las molestias de un paciente.Cuando se acerca y pasa del "me muero de dolor doctro" a un "solo siento una molestia" me siento fuerte, y si, orgullosos.No se si debo, pero me gusta.
5-Me gusta hablar con pacientes ansiosos. Que me cuenten, ver y descubrir la causa del malestar, que muchas veces se trata hablando con ellos. A veces, unas preguntas sobre la familia y el trabajo, y algo de interes por nietos, hijos o novias, tiene mas efecto que mil pastillas juntas.
6-me gusta enviar a los pacientes contentos a casa, con una sonrisa, decirles, "tengo buenas noticias, todo ha salido bien", cuando veo que sienten alivio, yo tambien lo siento.
7-Me gusta conversar y discutir casos con mis compañeros. Las mesas redondas, "tiene una lesion redondeada desde hace 20 dias, sin picadura" y las respuestas "ha ido de caza?, le ha picdo alguna garrapata? tiene perros?"..a veces es el juego de Sherlock Holmes
8-Me gusta coger vias, hacer epidurales, controlar constantes y explorar a los pacientes.Oir a pacientes y saber que oigo, palpar una barriga y saber, que pasa. Luego me siento bien. Tal vez es cierto pero para mi, el conocimiento da mucha satisfacción.
9-Me gusta sentirme arropado por mis compañeros, me gusta reunir informacion sobre un paciente, coger datos, estructurarlos.Sacar cosas en claro necesita orden, y buena letra, y las cosas claras y concisas en medicina, si puedes hacerlas, son muy interesantes.
10-Lo que más, más me gusta de medicina es, cuando el paciente me da las gracias. Si me dice, "doctor, estoy muy agradecido, se ha portado usted muy bien conmigo" se me llenan los ojos de lagrimas, y me entran ganas de abrazar al paciente. No hay, ni debería haber mejor sensación en un medico que la que se recibe del agradecimiento del enfermo, aunque no haya diagnostico ni cura, simplemente por mejorarle. Eso, es sin duda, lo más bonito de la medicina.
25 años. Vida y muerte chicso.Vida y Muerte. o como dicen los medicos : "ARS LONGA, VITAE BREVIS".Un abrazo a todos mis lectores.

Sunday, December 18, 2005

HA vuelto!!

BIEN! mi hermana ha vuelto de Paris ara pasar las vacaciones francesas con nosotros. Lo cual, a pesar de que mi relacion con mi herman podria reducirse a confianza intensa en pequeñas y escasas raciones, la verdad es que me llena de alegria. Y esto debe ser..¿por que es Navidad?(no creo), ¿por que me estoy haciendo viejo y nostalgico? (pos viejo, viejo no..solo 24 por ahora), ¿por que como el calvo este de la loteria sigue saliendo por televisión me lo creo?..no, de verdad, lo que pasa es que quiero bastante a mi hermana.Y la echaba de menos.
Noticias frescas chavales, el dia 22 cumplo cuarto de siglo. Acabaré siendo viejo, y mis cabellos blancos( o acabare muerto antes, que, segun dice Sandra, una amiga mia, mientras no se pueda descartar..pos eso). Regalos? bueno no, muchas gracias(je,je) pero si recomendaciones. A ver, por orden de lista, Miquel!! macho, regalame una visita tuya, que te haces mas caro de ver, que papa Noel. En cuanto a Patty despues de desertar de ver King Kong, me podria regalar un cuadro suyo(aunque sea envio via internet). A Leogundia, una recomendacion, me gustaria que me recomendara una sitio para cenar, si alguna vez voy por Asturias, y una comida(si fuera posible, de su eleccion). Al consumidor, una historia, algo relacionado con su profesion, algun incidente aislado que, por extraño, o por feliz, le sea recordado.
A Caboblanco una pregunta, ¿es la historia algo fijo?, ¿nos podemos fiar de los historiadores?, ¿o corremos el riesgo de ser engañados?.. ¿como sabemos que parte de la Historia es verdad?. Y tras leer a Lenda, a el una pregunta, recomiendeme un libro que le haya motivado en sus ideas. Un saludo a todos.

Wednesday, December 14, 2005

no se si reir o llorar

No se que hacer. Hoy por la mañana a las 9.15 llegó ella. Se llamaba Pepi, y tenia los ojos azules y el cabello rojizo. Tenia 26 años, la piel blanca, trabajaba como secretaria en un banco. Cuando llegó los labios azules contrastaban con sus ojos. Lle´go boqueando como un pez, intentando inhalar aire. Durante la noche, a traición, un trombo de sangre se saoltó de su pierna y viajó hasta sus arterias pulmonares, cerrando el paso al aire. La camillera que la acompañaba apretaba con fuerza el ambú para intentar que el aire llegara a los pulomones, el medico de la ambulancia le introducia sustancias para romper el coagulo. La chica entró en la camilla, pasó a la sala de paradas, los 4 adjuntos empezaron a introducirle liquidos, a darle adrenalina, a intentar hacerla respirar, a intubarla, a reanimarla. Al final murión. A las 9 y 45 minutos.

Su hermano se llama Juan. Y tiene 5 años mas que ella. Es economista, y entraba a trabajar a las 9. Cuando vio que el desayuno no estaba en su mesa se asustó. Su hermana siempre se levanta antes que el. Llegó a su cama e intentó levantarla. Ella boqueaba, "me ahogo" le dijo. Y el llamó a una ambulancia. Cuando dieron las 9.45 de hoy, las lagrimas le empapaban su camisa y su chaqueta. Su corbata estaba humeda de limpiarse la cara. Luego empezó a gritar, a maldecr, a chillar, a insultar. "Dios hijo de Puta, Dios cabrón!!¿por que?¿por que?" y cada vez que gritaba su novia, Clara, que lo miraba con ojos asustados, se dirigía más y más hacia la derecha de la salita color verde donde se encontraba, mientras todos los pacientes que pasaban hacia la puerta de triaje podian oirlo. Luego dejó de llorar, y tuvo que enfrentarse a algo más duro que la muerte de su hermana, llamar a sus padres, y decirselo.Luego siguió llorando, pero, calmadas lagrimas silenciosas, en brazos de Clara.Supongo que las lagrimas irán cediendo, con el paso del tiempo.

Hace 3 dias un caso parecido al de Pepi le dio alegria a un hombre, Pedro, que llevaba 6 meses esperando un transplante de higado.A Sebastian que necesitaba un transplante de r´ñón. A Maria, que llevaba 5 años en dialisis, a quien la diabetes habia dejado pegada a una sonda. A todos ellos.La muerte les dio una sonrisa.

Dejad que no me ria, ni llore. Pero Dios no existe para Juan y si que lo hace para Sebastian, Pedro y MAria. Dejad que no ria ni llore si se que las lagrimas de Juan son mas dolororsas que una cuchillada en el estomago. La sensacion debe ser como perder el calor del cuerpo. Y llamar a tus padres, el ultimo acto de valentia. Dejad que no no ria ni llore cuando Sebastian lloró de alegria, por que dejó atras mucho sdias de pinchazos y de drogas, a cambio de un rión nuevo. Y Maria también sonrie y es más feliz que antes.Pero dejad que no ria ni llore por ellos. La vida es un mar de desconciertos.Y mañana lloramos, y pasado reiremos.Un saludo a todos.

Monday, December 12, 2005

vaya noche

La noche del sabado no se esperaba tan intranquila.La noche del sabado despertó sobre las 23 horas, cuando un espabilado Valencia perdio 3 puntos contra el athletic y empato a 1.La noche comenzó mal..Un chiquillo con ojos azules y el cuerpo doblado desde la infancia, nos miró desde triaje y su madre entendio que se ahogaba.Nuestro punto de vista fue el mismo, se ahogaba, por su enfermedad,y se ahogaría siempre. Pero fue dificil convencer a la madre. Ella queria ingresar al chaval, que se ahogaba lo mismo de siempre, pero es dificil entenderlo(o es facil entenderlo si eres medico y no vives con el chaval).Al final se fue a su casa, entre murmullos y quejas de la señora. En fin, un dia vendrá, y no saldrá del hospital, y los familiares deberian agradecer que ese dia no llegara tan pronto.

LUego un chico zombi, de 36 años,a quien la heroina y la cocaina daban el aspecto de un muerto.Arrastraba las palabras como quien arrastra un cadaver. Me miraba sin verme, un ojo victima de la toxoplasmosis, un pulmon de la tuberculosis, y la mirada del ojo sano, pequeña y cerrada rendija, mirando sin ver. Luego resultó que seguia consumiendo cocaina y metadona, claro que la combinación es una bomba, y su estado se debia solo a eso.La madre del chico lo miro, con angustia, y le dijo "¿como puedes seguir haciendome esto?" el chaval no respondio y se largó como habia venido, arrastrado por la familia.

A las 3 llegó un chillido enorme, y un chico con la cabeza fracturada entro, agarrandose la cabeza para evitar su sangrado.La novia del chico, me increpó para que lo viera, pero la verdad es que depsues solo me increp´ó.Me insultó, intentó pegarme.Luego el chico, una vez en una cama saltó sobre las enfermeras con gritos e increpaciones, y se largó de la cama con la cabeza ensangrentada.Luego me enteré de que ambos dos estaban hasta las cejas de cocaina. Pero el miedo lo pase yo solo. No me gusta pasar miedo.. me hace sentir idiota,.

Luego las placas de torax nio llegaban, luego las analiticas se retrasaban, luego los pacientes no querian irse.Empezaron a llegar borrachos con agresiones, un señor que habia atropellado a otro venia seguido de la policia. los pacientes demanaba pedian, gritaban, insultaban.Luego cuando llegaban las analiticas nadie se las creia."es usted muy joven", "pues a mi me dule mucho", "pues seguro que tengo algo", "pues le voy a poner una denuncia".Luego me fui a dormir

Thursday, December 08, 2005

reir o llorar

El otro dia se produjo un pequeño desajuste en la guardia de urgencias.Un sujeto, de origen Nigeriano, y que no hablaba nada de español(o eso pensé yo) vino, acompañado de un amigo angloparlante, y me refirio dolor de cabeza, fiebre, y antecedentes de Malaria. Vaya!!pensé yo, el hombre parecia somnoliento, y febril..me dio mala espina y lo pase a la sala para poder explorarlo como dios manda.A los pocos minutos, una de las azafatas del hospital(si, señoritas que oindican el lugar y situacion de los distintos departamentos hospitalarios y te avisan si los pacientes se quejan..cosa harto comun) se me acerca gritando "seguridad, seguridad!!"..y yo pensé.."una agresión, seguro"..pero no.
Resulta que el caballero Nigeriano, que montaba silla de ruedas, al quedarse sin vigilancia en la sala de espera, habia decidido encontrarse con mas fuerzas, levantarse de la silla, acercarse a las azafatas, saludarlas, decirles "mi problema es, que estoy mal follado" sacarse el miembro viril delante suyo, y dedicarse a exhibirlo y menearselo mientras babeaba como un loco..poco despues su acompañante habia vuelto del water, lo habia visto y se habia lanzado sobre el como aguila para empezar a soltarle collejas, desde la sala hasta mi consulta donde lo hice pasar para evitar sustos a las azafatas(y a los otros pacientes).
Pues nada, una anamnesis en ingles, una exploracion anodina mas tarde, el caballero nigeriano se dirigue a la sala de enfermeria a que se realiza una pruieba de "gota gruesa" que sirve para diagnosticar malaria. Y cuando la enfermera dice aquello de, "apoye aqui el brazo" el hombre entiende lo que quiere, se vuelve a sacar el pene, y se lo muestra a la enfermera con una sonrisa.Luego procede a su ejercicio manual. La enfermera grita, su amgio se acerca con un periodico y le suelta una somanta periodicos que al nigeriano se le encoge. Luego le damos un vasito para la muestra de orina y esperamos.
A las 2 horas la muestra de sangre sale negativa..el pte esta pues, sano,(al menos respecto a la posible brote de malaria) pero salen positivos en orina restos de Hachis y benzodiacepinas..totatl, explicado el origen de la soltura sexual del sujeto, acompaño al mismo y a su amgio a la puerta del hospital mientras les comenta la mala idea que han tenido..y es que, en otro sitio, los drogadictos o los alcoholicos tienen centros especificos..pues la adicción si es una enfermedad, pero no las consecuencias conductuales de las mismas(al menos durante cierto periodo de tiempo y en ciertos pacientes)..asi pues..espero que la proxima vez en lugar de venir al hospital, el nigeriano se vaya al Romani..que hay sitio y lugar para cada cosa!!

Wednesday, December 07, 2005

hola chicos y chicas

Hola a todos!!lo siento mucho por desgracia mi padre, mi familia, y telefonica hemos tenido uno de esos romances de pelicula de hollywood, odio y amor entre la compañia y nosotros que nos ha privado de internet a parte de darnos largas y mas largas a la hora de cambiarnos a una nueva conexion que, a pesar de ser supuestamente mejor y mas rapida, da mas problemas que soluciones..y sigo sin etender por que a pesar de que gracias a telefonica tengo imagenio y puedo dedicarme a uno de mis grandes vicios... verNIp y Tuck..la gran serie de cirujanos plasticos. Lo siento, muchas y variadas cosas han ocurrido durante mi ausencia.Parejas medicas se han roto, estuve al borde de la depresion por culpa de mi trabajo, vi una gran pelicula, perdi a un paciente, perdi a otro paciente, conoci a una de las mejores personas del mundo, visite paris, comprobe que era caro.. me leí un gran libr, relei otro antiguo y muy bueno, redescubrí a Woody Allen, escuche chistes viejos.
Sigo bastante intratable, y creo que mi familia esta empezando a acostumbrarse a mis repentinos cambios de humor.He intentado engancharme a un curso de jiu-jitus y bueno, parece se rque me van ha acetar..
No, todavia no he encontrado piso y, para mi desconcierto, los pisos resultan extremadamente caros, cada dia que pasa mas.. mis amigos siguen alli(o eso espero) aunque mi amigo miquel y yo cada dia coincidimos mas en algunas cosas.He leido a baroja en el arbol de la ciencia, y he visto que, cien años no es nada..realmente seguimos igual que entonces..que pena. Ahora tengo que leer a Schopenhauer, estudiar anestesia, recordar cardiologia..y ganar o perder peso..no se que cosa antes y cual despues.
Si, lloré mucho el otro dia hace casi un mes, cuando le diagnostique a un paciente de hepatocarcinoma.Si, lloré pero no derrame lagrimas.El hombre se llevó la peor parte.Creo que.. bueno os lo contare otro dia..no, ahora..el hombre vino a la consulta por un problema de estomago, y dificultades para comer..acabó ingresando en digestivo por que, ademas de amarillo , astenico, hinchado, y otro largo etc de problemas, su higado era un acumulo de celulas cancerigenas.Bien..no se si ha muerto o vive..pero un compañero mio se ha dejado la profesion, de forma inmediata al darse cuenta de que no podia sobrellevar estress desprecio y pena en partes tan excesivas..espero que sea feliz..creo que se lo merece.
Bueno chicos!!!cuantas cosas!!preguntas: Leo!!como estas??como va todo??en cuanto pueda visitare tu web!! Consumidor!!sigue al pie del cañój y, si puedes, caña a telefonica!!, Patriii que pasa azucarada version de patricia, cuando te apuntas conmigo a jiu-jitus??bueno Miquel tio, un abrazo amigo!! y el resto pues eso, espero que os guste mi animo hoy..no se como sera mañana..un abrazo a todos y.SALUDOS!!!